 |
| GERD |
Gastroesophageal reflux disease (GERD) adalah penyakit gastrointestinal kronis yang terjadi ketika asam lambung atau kadang-kadang empedu kembali ke kerongkongan. Asam merangsang mukosa esofagus dan menyebabkan tanda-tanda dan gejala GERD.
Tanda dan gejala refluks gastroesofagus termasuk refluks asam dan mulas. Keduanya adalah kondisi pencernaan umum yang dialami kebanyakan orang. Ketika tanda dan gejala muncul lebih dari dua kali seminggu atau mengganggu kehidupan sehari-hari, kunjungi dokter.
Kebanyakan orang dapat mengatasi ketidaknyamanan mulas dengan perubahan gaya hidup dan obat-obatan yang dijual bebas. Tetapi bagi mereka yang menderita penyakit refluks gastroesofageal esofagus (GERD), tindakan korektif hanya sementara menurun. Orang dengan refluks gastroesofagus mungkin perlu obat yang lebih kuat, bahkan operasi, untuk mengurangi gejala.
Gejala
Refluks, tanda-tanda dan gejala gastroesophageal meliputi:
- Merasa panas di dada (mulas), kadang menyebar ke tenggorokan, bersamaan dengan rasa asam di mulut.
- Nyeri dada.
- Kesulitan menelan.
- Batuk
- Bersuara atau sakit tenggorokan.
- Muntah makanan atau cairan asam.
- Merasa ada benjolan di tenggorokan.
Cari pertolongan medis segera jika Anda mengalami nyeri dada, terutama jika disertai dengan tanda dan gejala seperti sesak napas atau nyeri pada lengan atau rahang. Ini mungkin merupakan tanda dan gejala serangan jantung.
Buat janji dengan dokter jika Anda mengalami gejala refluks gastroesofageal yang parah atau sering. Jika Anda beralih ke resep untuk mulas lebih dari dua kali seminggu, kunjungi dokter.
Penyebab
GERD disebabkan oleh seringnya refluks asam, asam lambung atau empedu ke kerongkongan.
Saat menelan, otot sfingter esofagus rileks untuk memungkinkan makanan dan cairan mengalir turun ke perut. Lalu ditutup.
Namun, jika katup rileks secara tidak normal atau melemah, asam lambung dapat mengalir kembali ke kerongkongan, menyebabkan sering mulas dan merusak kehidupan sehari-hari. Refluks asam persisten dapat mengiritasi mukosa esofagus, menyebabkannya meradang (esophagitis). Seiring waktu, peradangan dapat mengikis kerongkongan, menyebabkan komplikasi seperti perdarahan atau masalah pernapasan.
Faktor risiko
Kondisi-kondisi dapat meningkatkan risiko gastroesophageal reflux termasuk:
- Obesitas.
- Burut.
- Kehamilan.
- Merokok
- Mulut kering.
- Asma.
- Diabetes
- Pencernaan perut lambat.
- Gangguan jaringan ikat yang terganggu, seperti scleroderma.
Komplikasi
Seiring waktu, esofagitis kronis dapat menyebabkan komplikasi, termasuk:
Esofagus yang sempit. Kerusakan pada sel-sel esofagus bagian bawah dengan paparan asam menyebabkan pembentukan jaringan parut. Jaringan parut menyempit, menyebabkan kesulitan menelan.
Ulkus kerongkongan. Asam lambung dapat mengikis jaringan kerongkongan yang serius. Bisul kerongkongan bisa berdarah, menyebabkan rasa sakit dan membuat sulit menelan.
Prakanker di kerongkongan (Barrett esophagus). Pada Barrett esophagus, warna dan komposisi sel-sel yang melapisi bagian bawah esofagus berubah. Kerusakanongan ini. Risiko kanker rendah, tetapi dokter Anda akan disetujui untuk mencari tanda-tanda awal kanker kerongkongan.
Tes dan diagnosa
Jika mulas atau tanda dan gejala Anda sering, dokter Anda dapat mendiagnosis penyakit gastroesophageal reflux (GERD). Dokter Anda mungkin juga mempertimbangkan untuk menggunakan tes dan prosedur untuk mendiagnosis refluks gastroesofagus, termasuk:
Radiologi sistem pencernaan bagian atas. Kadang-kadang disebut konsumsi barium, prosedur ini mengambil cairan minum jaket dan mengisi rongga saluran pencernaan. Kemudian, radiografi saluran pencernaan bagian atas. Liner ini memungkinkan dokter untuk melihat siluet bentuk dan masalah kerongkongan, danus danun kecil (duodenum) di atas.
Endoskopi. Endoskopi adalah cara untuk memperbarui bagian dalam kerongkongan. Selama endoskopi, dokter memasang tabung yang dilengkapi dengan cahaya dan kamera di tenggorokan. Memungkinkan dokter untuk memperbarui kerongkongan dan lambung. Dokter Anda juga dapat menggunakan endoskop untuk mengambil sampel jaringan biopsi untuk pengujian lebih lanjut.
Pantau jumlah asam di kerongkongan. Periksa pH, gunakan pengukur asam untuk menentukan kapan dan berapa lama esofagus refluks asam lambung itu. Kateter melewati hidung ke kerongkongan. Transduser memberi sinyal komputer kecil di sekitar pinggang selama sekitar dua hari. Dokter Anda mungkin memerintahkan untuk berhenti minum obat gastroesophageal reflux (GERD) untuk mempersiapkan tes ini.
Ukur gerakan kerongkongan. Tindakan untuk menahan gerakan dan tekanan esofagus di esofagus. Tes termasuk menempatkan tabung melalui hidung ke kerongkongan.
Perawatan dan obat-obatan
Pengobatan mulas dan tanda-tanda dan gejala penyakit refluks esofagus refluks (GERD) sering dimulai dengan obat resep dan kontrol asam. Jika Anda tidak menemukan bantuan dalam beberapa minggu, dokter Anda mungkin menyarankan perawatan lain, termasuk obat-obatan dan pembedahan.
- Perawatan awal untuk mengendalikan mulas
Perawatan yang dapat membantu mengendalikan mulas termasuk:
Antasida menetralkan asam lambung. Antasida, seperti Maalox, Mylanta, Gelusil, Rolaids dan Tums, dapat memberikan bantuan cepat. Namun, antasid saja tidak akan menyembuhkan kerongkongan yang meradang, yang dirusak oleh asam lambung. Penyalahgunaan beberapa antasida dapat menyebabkan efek samping seperti diare atau sembelit.
Obat-obatan untuk mengurangi produksi asam. Disebut inhibitor histamin H-2, obat-obatan ini termasuk simetidin (Tagamet HB), famotidin (Pepcid AC), nizatidine (Axid AR) atau ranitidine (Zantac 75). H-2 recepxor blocker tidak bertindak secepat antasida, tetapi mereka memberikan bantuan lebih lama. Versi yang lebih kuat dari obat ini tersedia dalam bentuk resep.
Obat mengurangi produksi asam. Inhibitor pompa proton menghasilkan asam dan memberikan waktu untuk jaringan esofagus yang rusak pulih. Inhibitor pompa proton termasuk lansoprazole (Prevacid 24) dan omeprazole (Prilosec OTC).
Hubungi dokter Anda jika obat-obatan ini tampaknya tidak efektif setelah beberapa minggu.
- Obat resep
Jika mulas berlanjut meskipun pendekatan awal, dokter Anda mungkin merekomendasikan resep, seperti:
Penindasan histamin H-2. Ini termasuk simetidin (Tagamet), nizatidine famotidine (Pepcid), (Axid) dan ranitidine (Zantac).
Penghambat pompa proton. Termasuk esomeprazole (Nexium), lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec Rx), pantoprazole (Protonix) dan rabeprazole (Aciphex).
Obat-obatan untuk meningkatkan otot sfingter esofagus bagian bawah. Disebut prokinetik, obat ini membantu perut kosong lebih cepat dan membantu mengencangkan katup antara perut dan kerongkongan. Efek samping seperti kelelahan, depresi, kecemasan dan masalah neurologis lainnya, membatasi kegunaan obat ini. Obat kadang dikombinasikan untuk meningkatkan efisiensi.
- Pembedahan dan prosedur lain jika obat tidak efektif
Gastroesophageal reflux dapat diobati melalui pengobatan. Jika obat tidak berguna atau ingin menghindari penggunaan jangka panjang, dokter dapat merekomendasikan prosedur invasif seperti:
Pembedahan untuk memperkuat sfingter esofagus bagian bawah. Disebut fundoplikasi Nissen, operasi ini melibatkan pengetatan otot dari esofagus bagian bawah untuk mencegah refluks. Operasi mungkin terbuka, berarti ahli bedah membuat sayatan panjang di perut. Atau endoskopi bedah, yang berarti ahli bedah membuat tiga atau empay sayatan kecil di perut dan memasukkan perangkat, termasuk tabung dengan kamera kecil, sayatan through.
Operasi yang mendukung cadangan yang menggunakan cadangan asam lambung. Prosedur ini, yang disebut gastroplikasi endoluminal EndoCinch, menggunakan seperti alat-alin jahit miniatur. Sepasang jahitan di perut dekat dengan sfingter yang jatuh. Bahan yang dijahit kemudian diikat menjadi satu, buat penghalang untuk melepaskan asam lambung pindah kerongkongan. Tidak cocok siapa yang paling cocok untuk perawatan dan penelitian ini sedang berlangsung.
Prosedur untuk membuat jaringan parut di kerongkongan. Pendekatan ini, yang disebut sistem Stretta, menggunakan energi listrik untuk memanaskan jaringan esofagus. Panas menciptakan jaringan parut dan menyebabkan kerusakan saraf pada refluks asam. Pembentukan jaringan parut membantu memperkuat otot. Tidak jelas siapa yang paling cocok untuk perawatan dan penelitian ini sedang berlangsung.
Gaya hidup dan solusi
Perubahan gaya hidup dapat membantu mengurangi frekuensi mulas. Pertimbangkan untuk mencoba:
Pertahankan berat badan yang sehat. Kelebihan berat badan menyebabkan tekanan pada perut, meningkatkan lambung dan menyebabkan asam masuk ke kerongkongan. Jika berat badan sehat, usahakan untuk mempertahankannya. Jika kelebihan berat badan atau obesitas, berusahalah untuk secara perlahan menurunkan berat badan - tidak lebih dari 0,5 - 1 kg seminggu. Minta bantuan dokter Anda untuk menyusun strategi penurunan berat badan.
Hindari pakaian ketat. Pakaian ketat di sekitar pinggang menekan perut dan otot sfingter esofagus bagian bawah.
Hindari makanan yang menyebabkan mulas. Setiap orang memiliki jenis penyebab tertentu. Misalnya, makanan yang digoreng, alkohol, cokelat, mint, bawang merah, bawang putih dan doi membuat mulas menjadi lebih buruk.
Jangan berbaring setelah makan. Setguak seta 2-3 jam setelah makan sebelum tidur atau tidur.
Angkat headboard. Ketinggian pertemuan antara 10 - 15 cm. Tempatkan balok kayu atau semen di kaki tempat tidur di bagian atas. Jika tidak memungkinkan untuk menaikkan tempat tidur, irisan antara kasur pegas dapat dipasang untuk mengangkat tubuh dari pinggang ke atas.
Tidak merokok untuk membantu dengan esfagus.
- Ganti obat
Tidak ada obat alternatif yang terbukti dapat mengobati gastroesophageal reflux (GERD) atau untuk membalikkan kerusakan pada kerongkongan. Namun, beberapa terapi komplementer dan alternatif dapat memberikan sedikit, kompilasi gabungan dengan perawatan dokter.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang perawatan refluks gastroesofageal alternatif apa yang aman. Opsi dapat dicetak:
Obat herbal diatasi. Kadang-kadang menggunakan obat herbal, mengatasi masalah refluks gastroesofageal termasuk licorice, krisan dan marshmallow. Obat herbal mungkin memiliki efek dan samping yang dapat digunakan obat-obatan. Dokter Anda tentang doan sebelum memulai ramuan apan pun
Terapi relaksasi. Teknik menghilangkan stres dan menghilangkan refluks gastroesofageal. Tanyakan kepada dokter Anda tentang teknik relaksasi.
Akupunktur. Akupunktur melibatkan memasukkan jarum ke titik-titik tertentu pada tubuh. Sebuah penelitian kecil melaporkan bahwa akupunktur membantu orang-orang dengan mulas. Tanyakan kepada dokter apakah akupunktur aman. Baca juga: Obat gerd paling efektif
Posted by: Cara mengobati gerd secara alami